Sankcje za brak podłączenia do Centralnej e-Rejestracji. "To może być klucz do sukcesu"

Gościem dwunastego odcinka podcastu Rynku Zdrowia "Stechtoskop" był Marcin Romanowski, prezes zarządu Comarch Healthcare, dyrektor Sektora e-Zdrowie Comarch S.A. i wiceprezes Klubu Sportowego Cracovia.

Rozmawialiśmy z nim o pomyśle, który pojawił się w toku konsultacji publicznych przepisów dotyczących Centralnej e-Rejestracji. Rynek Zdrowia ujawnił, że Narodowy Fundusz Zdrowia ma zyskać możliwość wstrzymania lub ograniczenia finansowania części świadczeń wykonywanych na podstawie umowy z NFZ za ignorowanie obowiązku integracji z elektronicznym systemem umawiania wizyt.

Chodzi o placówki, które umawiają pacjentów w ramach umowy z NFZ na badania cytologiczne i mammograficzne oraz do kardiologa. Zgodnie z procedowanym projektem przepisów sankcja ma obowiązywać od połowy 2026 r.

- To może być klucz do sukcesu. Czasami tak to musi wyglądać. Bo wiemy dobrze, jak dziś wygląda sytuacja z raportowaniem zdarzeń medycznych. Jest obowiązek od lipca 2021 r. I co się dzieje w przypadku braku raportowania? Nic - mówił Marcin Romanowski.

Na marginesie warto zauważyć, że przepisem-kijem za brak integracji z CeR, Narodowy Fundusz Zdrowia będzie mógł się też zamachnąć, gdy placówki nie będą raportować wspomnianych zdarzeń medycznych - to również ujawniliśmy w Rynku Zdrowia.

Marcin Romanowski dopowiadał, że regulator musi podjąć decyzję na temat tego, jak chce zmotywować placówki do udziału w Centralnej e-Rejestracji czy do raportowania zdarzeń medycznych.

Wyjścia są dwa: kij (sankcje) lub marchewka (zachęty).

Dlaczego placówki niechętnie podchodzą do pomysłu wdrożenia Centralnej e-Rejestracji? Powodów jest co najmniej kilka.

Przede wszystkim placówkom nie spieszy się do tego, aby udostępnić pełen dostęp do swoich grafików. Czarno na białym będzie wówczas widać, czy podmioty należycie wywiązują się z kontraktów zawartych z NFZ. Bywa bowiem tak, że formalnie lekarze zatrudniani są na pełny etat, a w praktyce pojawiają się w placówce na krócej, bo w międzyczasie pracują także w innych podmiotach np. prywatnych.

Jak na tacy będzie też widać wszystkie opóźnienia związane z przyjmowaniem pacjentów. Wdrożenie CeR wiąże się także z koniecznością wdrożenia zmian organizacyjnych oraz kosztami dostosowania systemów gabinetowych do nowego systemu.

Marcin Romanowski opowiedział nam też o doświadczeniach z trwającego (i wydłużonego do końca 2025 r.) pilotażu Centralnej e-Rejestracji. Mówił, że już teraz pojawiają się wyzwania techniczne związane z faktem, że pacjenci mogą umawiać się na wizyty w różny sposób: elektroniczny, telefoniczny lub osobiście w placówce. To rodzi problemy po stronie wydajności systemów informatycznych oraz potencjalne błędy w blokowaniu terminów.

Nieco zagubieni wydają się też pacjenci. Część z nich pojawia się bowiem na wizyty, których nie potwierdzili (po tym, jak "poczekalnia CeR" przypisała im termin po zwolnieniu przez inną osobę). Skutek jest taki, że wówczas są odprawiani do domu przez placówkę.

Pilotaż Centralnej e-Rejestracji trwa od 26 sierpnia 2024 r. W celu zmobilizowania placówek do udziału w pilotażu przewidziano na razie dopłaty dla podmiotów realizujących pilotaż, mające pokryć koszty integracji z systemem. Kwoty ryczałtów sięgają od 10 tys. zł do 200 tys. zł.

W połowie czerwca Centrum e-Zdrowia podawało, że do pilotażu zgłosiło się 277 podmiotów leczniczych. Świadczenia są realizowane w ponad 300 miejscach i z systemu skorzystało ponad 400 tys. pacjentów. Dzięki CeR anulowanych zostało 10 tys. wizyt - wolne terminy wróciły do systemu. To pokazuje potencjał narzędzia w walce z nieodwoływaniem wizyt przez pacjentów (poprzez wprowadzenie wygodnego sposobu rezygnacji z terminów).

Całą rozmowę z Marcinem Romanowskim można obejrzeć w Rynku Zdrowia.

Wszystkie odcinki podcastu "Stechtoskop" są dostępne do słuchania w serwisie Spotify.

Napisz do autora: [email protected]

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.